DIAGNÓSTICO DAS ENCEFALITES VIRAIS: CRITÉRIOS CLÍNICOS DE RELEVÂNCIA

Resumen

A encefalite é uma doença de incidência global, caracterizada por uma inflamação aguda no cérebro, mais especificamente nas meninges e no parênquima cerebral, e apesar de suas causas nem sempre serem conhecidas, sabe-se que até 50% dos casos ocorrem devido agentes virais, também chamados de vírus neurotrópicos, responsáveis por ocasionar as Encefalites Virais (EV). Estas são patologias com alta taxa de mortalidade, possuindo sintomas que podem variar desde um quadro inespecífico até um estado de disfunção neurológica grave, tornando o diagnóstico desafiador. Neste trabalho de revisão bibliográfica narrativa, o objetivo foi sintetizar e analisar as evidências científicas mais recentes relacionadas aos critérios diagnósticos e clínicos das EV. Para isso, realizou-se uma busca na base de dados PubMed, utilizando os descritores: “Viral Encephalitis” e “Dianosis”, combinados por meio dos operadores booleanos AND e OR, conforme a terminologia do Medical Subject Headings (MeSH). Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nos últimos 5 anos, disponíveis integralmente e redigidos no idioma inglês, que abordassem de forma direta o tema. Ademais, os estudos demonstraram que os principais critérios de diagnóstico para a EV são: análise do Líquido Cefalorraquidiano (LCR) utilizando o método de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) para a detecção do material genético viral, além do uso de marcadores de dano neuronal e monitoramento do estado imunológico do paciente para verificar se houve agravos ou evolução da doença após o tratamento. Além disso, os dados analisados revelaram que os principais critérios clínicos para a suspeita de EV são: febre, cefaleia e alteração do estado mental, frequentemente acompanhados de déficits neurológicos  focais e crises convulsivas. Portanto, a associação das manifestações clínicas somada à investigações diagnósticas específicas e ao acompanhamento da situação imunológica do paciente são ferramentas fundamentais para executar uma conduta terapêutica adequada.