CATARATA: AVANÇOS NO DIAGNÓSTICO E NAS ABORDAGENS CIRÚRGICAS MODERNAS

Abstract

A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo, resultante da opacificação progressiva do cristalino. Fatores como idade avançada, diabetes, trauma ocular, uso prolongado de corticosteroides e exposição solar são determinantes para seu desenvolvimento. O diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico adequado são essenciais para restaurar a visão e prevenir incapacidades visuais permanentes. A revisão integrativa de estudos publicados entre 2015 e 2024 identificou avanços expressivos tanto no diagnóstico quanto na terapêutica da catarata. A facoemulsificação ultrassônica consolidou-se como o padrão ouro, possibilitando fragmentação do cristalino por incisões mínimas, com rápida recuperação e baixas taxas de complicações. A introdução do laser de femtosegundo aprimorou a precisão da capsulorrexe e reduziu o trauma cirúrgico. No campo diagnóstico, tecnologias como a tomografia de coerência óptica (OCT) de segmento anterior e a biometria óptica avançada ampliaram a precisão do planejamento cirúrgico e da escolha de lentes intraoculares. O uso de lentes trifocais e tóricas representa um marco na reabilitação visual, oferecendo correção simultânea de ametropias e presbiopia, com altos índices de satisfação e independência de óculos. As taxas de sucesso visual das técnicas modernas ultrapassam 95%, e as complicações graves são inferiores a 1%. Em países com acesso ampliado à cirurgia, observou-se redução significativa — cerca de 40% — na prevalência de cegueira evitável por catarata nas últimas duas décadas. Conclui-se que a cirurgia de catarata evoluiu de um procedimento restaurador para uma intervenção refrativa de alta precisão, unindo diagnóstico avançado, tecnologia e personalização terapêutica. O contínuo desenvolvimento de biomateriais e técnicas assistidas por imagem reafirma a catarata como uma das áreas mais dinâmicas e inovadoras da oftalmologia moderna, com impacto direto na qualidade de vida e na autonomia visual dos pacientes.